Posted by: Indonesian Children | September 21, 2010

Gangguan Kesehatan Gigi, Kesehatan Mulut dan Alergi Makanan

Gangguan Kesehatan Gigi, Kesehatan Mulut dan Alergi Makanan

Gangguan kesehatan mulut atau kesehatan gigi sering terjadi pada penderita alergi atau asma. Namun seringkali gangguan ini dianggap kelainan tersendiri dengan penanganan yang tersendiri pula. Seharusnya penanganan gangguan Gangguan Kesehatan Gigi dan Kesehatan Mulut itu harus dilakukan secara holistik sekaligus dengan penanganan alergi atau asma. Bila hal ini dilakukan dengan cermat maka dapat mengungkapkan bahwa alergi makanan ternyata selama ini tanpa disadari juga mengganggu gangguan kesehatan mulut dan gigi.

Gangguan Kesehatan Gigi dan  Kesehatan Mulut yang sering terjadi pada penderita alergi adalah

  • Hipersensitifitas gigi : Nyeri gigi, ngilu atau bengkak pada gusi atau gigi. Seringkali juga terjadi pada gigi geraham pada bagian atas dan bawah secara bersamaan atau tersendiri. Gangguan ini selama ini dianggap sebagai “impacted gigi” atau pertumbuhan gigi geraham yang tumbuh tidak benar, dan selalu akhirnya penanganannya harus dilakukan ekstraksi atau pencabutan gigi geraham. 
  • Gigi berwarna kuning kecoklatan,
  • Karies gigi : gigi rapuh, berlubang, kehitaman, gigi rusak
  • Gusi mudah bengkak/berdarah.
  • Pada gusi sering timbul papula atau bengkak kecil seperti bisul kecil yang tidak nyeri , gangguan ini sering dianggap abses gusi padahal tidak ada tanda dan gejala radang seperti nyeri tekan atau kemerahan dan seringkali diberi antibiotika padahal pada banyak kasus akan menyembuh sendiri. 
  • Bibir kering dan mudah berdarah
  • Sering SARIAWAN, lidah putih & berpulau
  • Mulut berbau
  • Air liur berlebihan

Karies Gigi  sering terjadi pada penderta alergi dan peyakit kronis lainnya  

  •  5x lebih sering terjadi pada penderita asma
  •  7x lebih sering trjadiada pendrita alergi hay fever

Amati Tanda dan gejala gangguan saluran cerna yang lain karena alergi dan hipersensitif makanan (Gastrointestinal Hipersensitivity) (Gejala Gangguan Fungsi saluran cerna yang ada selama ini sering dianggap normal)

  • Pada Bayi  : GASTROOESEPHAGEAL REFLUKS ATAU GER, Sering MUNTAH/gumoh, kembung,“cegukan”, buang angin keras dan sering, sering rewel gelisah (kolik) terutama malam hari, BAB > 3 kali perhari, BAB tidak tiap hari. Feses warna hijau,hitam dan berbau.  Sering “ngeden & beresiko Hernia Umbilikalis (pusar), Scrotalis, inguinalis. Air liur berlebihan. Lidah/mulut sering timbul putih, bibir kering
  • Pada anak yang lebih besar :
  1. Mudah MUNTAH bila menangis, berlari atau makan banyak. MUAL pagi hari.
  2. Sering Buang Air Besar (BAB)  3 kali/hari atau lebih, sulit BAB sering ngeden kesakitan saat BAB (obstipasi). Kotoran bulat kecil hitam seperti kotoran kambing, keras, warna hitam, hijau dan bau tajam. sering buang angin, berak di celana. Sering KEMBUNG, sering buang angin dan bau tajam. Sering NYERI PERUT, tidur malam nungging (biasanya karena perut tidak nyaman)
  3. Nyeri gigi, gigi berwarna kuning kecoklatan, gigi rusak, gusi mudah bengkak/berdarah. Bibir kering dan mudah berdarah, sering SARIAWAN, lidah putih & berpulau, mulut berbau, air liur berlebihan.
MANIFESTASI KLINIS YANG SERING MENYERTAI ALERGI DAN HIPERSENSITIFITAS MAKANAN PADA BAYI :
  • KULIT : sering timbul bintik kemerahan terutama di pipi, telinga dan daerah yang tertutup popok. Kerak di daerah rambut. Timbul bekas hitam seperti tergigit nyamuk. Kotoran telinga berlebihan & berbau. Bekas suntikan BCG bengkak dan bernanah. Timbul bisul.
  • SALURAN NAPAS : Napas grok-grok, kadang disertai batuk ringan. Sesak pada bayi baru lahir disertai kelenjar thimus membesar (TRDN/TTNB)
  • HIDUNG : Bersin, hidung berbunyi, kotoran hidung banyak, kepala sering miring ke salah satu sisi karena salah satu sisi hidung buntu, sehingga beresiko ”KEPALA PEYANG”.
  • MATA : Mata berair atau timbul kotoran mata (belekan) salah satu sisi.
  • KELENJAR : Pembesaran kelenjar di leher dan kepala belakang bawah.
  • PEMBULUH DARAH :  telapak tangan dan kaki seperti pucat, sering terba dingin
  • GANGGUAN HORMONAL : keputihan/keluar darah dari vagina, timbul bintil merah bernanah, pembesaran payudara, rambut rontok.
  • PERSARAFAN : Mudah kaget bila ada suara keras. Saat menangis : tangan, kaki dan bibir sering gemetar atau napas tertahan/berhenti sesaat (breath holding spells)
  • PROBLEM MINUM ASI : minum berlebihan, berat berlebihan krn bayi sering menangis dianggap haus (haus palsu : sering menangis belum tentu karena haus atau bukan karena ASI kurang.). Sering menggigit puting sehingga luka. Minum ASI sering tersedak, karena hidung buntu & napas dengan mulut. Minum ASI lebih sebentar pada satu sisi,`karena satu sisi hidung buntu, jangka panjang bisa berakibat payudara besar sebelah.
 
MANIFESTASI KLINIS YANG SERING MENYERTAI ALERGI DAN HIPERSENSITIFITAS MAKANAN PADA ANAK
  • SALURAN NAPAS DAN HIDUNG : Batuk / pilek lama (>2 minggu), ASMA, bersin, hidung buntu, terutama malam dan pagi hari. MIMISAN, suara serak, SINUSITIS, sering menarik napas dalam atau tidur ngorok.
  • KULIT : Kulit timbul BISUL, kemerahan, bercak putih dan bekas hitam seperti tergigit nyamuk. Warna putih pada kulit seperti ”panu”. Sering menggosok mata, hidung, telinga, sering menarik atau memegang alat kelamin karena gatal. Kotoran telinga berlebihan, sedikit berbau, sakit telinga bila ditekan (otitis eksterna).
  • SALURAN CERNA : Mudah MUNTAH bila menangis, berlari atau makan banyak. MUAL pagi hari. Sering Buang Air Besar (BAB)  3 kali/hari atau lebih, sulit BAB (obstipasi), kotoran bulat kecil hitam seperti kotoran kambing, keras, sering buang angin, berak di celana. Sering KEMBUNG, sering buang angin dan bau tajam. Sering NYERI PERUT.
  • PEMBULUH DARAH Vaskulitis (pembuluh darah kecil pecah) : sering LEBAM KEBIRUAN pada tulang kering kaki atau pipi atas seperti bekas terbentur. Berdebar-debar, mudah pingsan, tekanan darah rendah.
  • OTOT DAN TULANG : nyeri kaki atau kadang  tangan, sering minta dipijat terutama saat malam hari. Kadang nyeri dada
  • SALURAN KENCING : Sering minta kencing, BED WETTING (semalam  ngompol 2-3 kali)
  • MATA : Mata gatal, timbul bintil di kelopak mata (hordeolum). Kulit hitam di area bawah kelopak mata. memakai kaca mata (silindris) sejak usia 6-12 tahun.
  • HORMONAL : rambut berlebihan di kaki atau tangan, keputihan, gangguan pertumbuhan tinggi badan.
  • Kepala,telapak kaki/tangan sering teraba hangat. Berkeringat berlebihan meski dingin (malam/ac). Keringat  berbau.
  • FATIQUE :  mudah lelah, sering minta gendong
 
GANGGUAN PERILAKU YANG SERING MENYERTAI PENDERITA ALERGI DAN HIPERSENSITIFITAS MAKANAN PADA ANAK
  • SUSUNAN SARAF PUSAT : sakit kepala, MIGRAIN, TICS (gerakan mata sering berkedip), , KEJANG NONSPESIFIK (kejang tanpa demam & EEG normal).
  • GERAKAN MOTORIK BERLEBIHAN Mata bayi sering melihat ke atas. Tangan dan kaki bergerak terus tidak bisa dibedong/diselimuti. Senang posisi berdiri bila digendong, sering minta turun atau sering menggerakkan kepala ke belakang, membentur benturkan kepala. Sering bergulung-gulung di kasur, menjatuhkan badan di kasur (“smackdown”}. ”Tomboy” pada anak perempuan : main bola, memanjat dll.
  • AGRESIF MENINGKAT sering memukul kepala sendiri, orang lain. Sering menggigit, menjilat, mencubit, menjambak (spt “gemes”)
  • GANGGUAN KONSENTRASI: cepat bosan sesuatu aktifitas kecuali menonton televisi,main game, baca komik, belajar. Mengerjakan sesuatu  tidak bisa lama, tidak teliti, sering kehilangan barang, tidak mau antri, pelupa, suka “bengong”, TAPI ANAK TAMPAK CERDAS
  • EMOSI TINGGI (mudah marah, sering berteriak /mengamuk/tantrum), keras kepala, negatifisme
  • GANGGUAN KESEIMBANGAN KOORDINASI DAN MOTORIK : Terlambat bolak-balik, duduk, merangkak dan berjalan. Jalan terburu-buru, mudah terjatuh/ menabrak, duduk leter ”W”. 
  • GANGGUAN SENSORIS : sensitif terhadap suara (frekuensi tinggi) , cahaya (mudah silau), perabaan telapak kaki dan tangan sensitif  (jalan jinjit, flat foot, mudah geli, mudah jijik, tidak suka memegang bulu, boneka dan bianatang berbulu)
  • GANGGUAN ORAL MOTOR : TERLAMBAT BICARA, bicara terburu-buru, cadel, gagap. Gangguanmengunyah menelan
  • IMPULSIF : banyak bicara,tertawa berlebihan, sering memotong pembicaraan orang lain
  • Memperberat gejala AUTIS dan ADHD (Alergi dan hipersensititas makanan bukan penyebab Autis atau ADHD tetapi hanya memperberat gejalanya)
KOMPLIKASI  SERING MENYERTAI ALERGI DAN HIPERSENSITIFITAS MAKANAN PADA ANAK
  • Daya tahan menurun sering sakit demam, batuk, pilek setiap bulan bahkan sebulan 2 kali. (normal sakit seharusnya 2-3 bulan sekali)
  • Karena sering sakit berakibat Tonsilitis kronis (AMANDEL MEMBESAR) hindari operasi amandel yang tidak perlu  atau mengalami Infeksi Telinga
  • Waspadai dan hindari efek samping PEMAKAIAN OBAT TERLALU SERING. 
  • Mudah mengalami INFEKSI SALURAN KENCING.  Kulit di sekitar kelamin sering kemerahan 
  • SERING TERJADI OVERDIAGNOSIS TBC  (MINUM OBAT JANGKA PANJANG PADAHAL BELUM TENTU MENDERITA TBC / ”FLEK ”)  KARENA GEJALA ALERGI MIRIP PENYAKIT TBC. BATUK LAMA BUKAN GEJALA TBC PADA ANAK BILA DIAGNOSIS TBC MERAGUKAN SEBAIKNYA ”SECOND OPINION” DENGAN DOKTER LAINNYA  
  • Sering megalami Gizi Ganda : satu kelompok sulit makan terdapat kelompok lain makan berlebihan sehingga beresiko kegemukan
  • GANGGUAN SULIT MAKAN : nafsu makan menurun bahkan kadang tidak mau makan sama sekali, gangguan mengunyah menelan, tidak bisa  makan makanan berserat (daging sapi, sayur tertentu, nasi). Hanya mau makanan yang crispy atau renyah seperti : krupuk, biskuit dan sebagainya.  Disertai keterlambatan pertumbuhan gigi.
  • MAKAN BERLEBIHAN KEGEMUKAN atau OBESITAS
  • INFEKSI JAMUR (HIPERSENSITIF CANDIDIASIS) di lidah, selangkangan, di leher, perut atau dada, KEPUTIHAN
 
Bila tanda dan gejala  Gangguan Kesehatan Gigi, Kesehatan Mulut  pada anak tersebut disertai beberapa tanda, gejala atau komplikasi alergi dan hipersensitifitas makanan (Terutama Gangguan Saluran Cerna) tersebut maka sangat mungkin Gangguan tersebut disebabkan karena alergi atau hipersensitifitas makanan.
Penyebab lain yang memperberat  Gangguan Kesehatan Gigi, Kesehatan Mulut Pada Anak adalah saat anak terkena infeksi seperti demam, batuk, pilek atau muntah dan infeksi lainnya 
  
Memastikan Diagnosis
  • Diagnosis Gangguan Kesehatan Gigi, Kesehatan Mulut Pada Anak yang disebabkan  alergi atau hipersensitif makanan dibuat bukan dengan tes alergi tetapi berdasarkan diagnosis klinis, yaitu anamnesa (mengetahui riwayat penyakit penderita) dan pemeriksaan yang cermat tentang riwayat keluarga, riwayat pemberian makanan, tanda dan gejala alergi makanan sejak bayi dan dengan eliminasi dan provokasi.
  • Untuk memastikan makanan penyebab alergi dan hipersensitifitas makanan harus menggunakan Provokasi makanan secara buta (Double Blind Placebo Control Food Chalenge = DBPCFC). DBPCFC adalah gold standard atau baku emas untuk mencari penyebab secara pasti alergi makanan. Cara DBPCFC tersebut sangat rumit dan membutuhkan waktu, tidak praktis dan biaya yang tidak sedikit.
  • Beberapa pusat layanan alergi anak melakukan modifikasi terhadap cara itu. Children Allergy clinic Jakarta melakukan modifikasi dengan cara yang lebih sederhana, murah dan cukup efektif. Modifikasi DBPCFC tersebut dengan melakukan “Eliminasi Provokasi Makanan Terbuka Sederhana”. Bila setelah dilakukan eliminasi beberapa penyebab alergi makanan selama 3 minggu didapatkan perbaikan dalam gangguan muntah tersebut, maka dapat dipastikan penyebabnya adalah alergi makanan.
  • Pemeriksaan standar yang dipakai oleh para ahli alergi untuk mengetahui penyebab alergi adalah dengan tes kulit. Tes kulit ini bisa terdari tes gores, tes tusuk atau tes suntik. PEMERIKSAAN INI HANYA MEMASTIKAN ADANYA ALERGI ATAU TIDAK, BUKAN UNTUK MEMASTIKAN PENYEBAB ALERGI. Pemeriksaan ini mempunyai sensitifitas yang cukup baik, tetapi sayangnya spesifitasnya rendah. Sehingga seringkali terdapat false negatif, artinya hasil negatif belum tentu bukan penyebab alergi. Karena hal inilah maka sebaiknya tidak membolehkan makan makanan penyebab alergi hanya berdasarkan tes kulit ini.  
  • Dalam waktu terakhir ini sering dipakai alat diagnosis yang masih sangat kontroversial atau ”unproven diagnosis”. Terdapat berbagai pemeriksaan dan tes untuk mengetahui penyebab alergi dengan akurasi yang sangat bervariasi. Secara ilmiah pemeriksaan ini masih tidak terbukti baik sebagai alat diagnosis. Pada umumnya pemeriksaan tersebut mempunyai spesifitas dan sensitifitas yang sangat rendah. Bahkan beberapa organisasi profesi alergi dunia tidak merekomendasikan penggunaan alat tersebut. Yang menjadi perhatian oraganisasi profesi tersebut bukan hanya karena masalah mahalnya harga alat diagnostik tersebut tetapi ternyata juga sering menyesatkan penderita alergi yang sering memperberat permasalahan alergi yang ada
  • Namun pemeriksaan ini masih banyak dipakai oleh praktisi kesehatan atau dokter. Di bidang kedokteran pemeriksaan tersebut belum terbukti secara klinis sebagai alat diagnosis karena sensitifitas dan spesifitasnya tidak terlalu baik. Beberapa pemeriksaan diagnosis yang kontroversial tersebut adalah Applied Kinesiology, VEGA Testing (Electrodermal Test, BIORESONANSI), Hair Analysis Testing in Allergy, Auriculo-cardiac reflex, Provocation-Neutralisation Tests, Nampudripad’s Allergy Elimination Technique (NAET), Beware of anecdotal and unsubstantiated allergy tests.

 PENATALAKSANAAN 

  • Penanganan Gangguan Kesehatan Gigi, Kesehatan MulutPada Anak  karena alergi dan hipersensitifitas makanan pada anak haruslah dilakukan secara benar, paripurna dan berkesinambungan. Pemberian obat terus menerus bukanlah jalan terbaik dalam penanganan gangguan tersebut tetapi yang paling ideal adalah menghindari penyebab yang bisa menimbulkan keluhan alergi tersebut.    
  • Penghindaran makanan penyebab alergi pada anak harus dicermati secara benar, karena beresiko untuk terjadi gangguan gizi. Sehingga orang tua penderita harus diberitahu tentang makanan pengganti yang tak kalah kandungan gizinya dibandingklan dengan makanan penyebab alergi. Penghindaran terhadap susu sapi dapat diganti dengan susu soya, formula hidrolisat kasein atau hidrolisat whey., meskipun anak alergi terhadap susu sapi 30% diantaranya alergi terhadap susu soya. Sayur dapat dipakai sebagai pengganti buah. Tahu, tempe, daging sapi atau daging kambing dapat dipakai sebagai pengganti telur, ayam atau ikan. Pemberian makanan jadi atau di rumah makan harus dibiasakan mengetahui kandungan isi makanan atau membaca label makanan.  
  • Obat-obatan simtomatis seperti pencahar, anti histamine (AH1 dan AH2), ketotifen, ketotofen, kortikosteroid, serta inhibitor sintesaseprostaglandin hanya dapat mengurangi gejala sementara bahkan dalamkeadaan tertentu seringkali tidak bermanfaat, umumnya mempunyai efisiensi rendah. Sedangkan penggunaan imunoterapi dan natrium kromogilat peroral masih menjadi kontroversi hingga sekarang.  

Obat

  • Pengobatan Gangguan Kesehatan Gigi, Kesehatan Mulut Pada Anak karena alergi dan hipersensitifitas makanan yang baik adalah dengan menanggulangi penyebabnya. Bila gangguan sulit makan yang dialami disebabkan karena gangguan alergi dan hipersensitifitas makanan, penanganan terbaik adalah menunda atau menghindari makanan sebagai penyebab tersebut.    
  • Konsumsi obat-obatan, terapi tradisional ataupun beberapa cara dan strategi untuk menangani Gangguan Kesehatan Gigi, Kesehatan Mulut Pada Anak tidak akan berhasil selama penyebab utama  alergi dan hipersensitifitas makanan tidak diperbaiki

 

References :

  • Oral health and habits in children with asthma related to severity and duration of condition. Eloot AK, Vanobbergen JN, De Baets F, Martens LC. Eur J Paediatr Dent. 2004 Dec;5(4):210-5.PMID: 15606319 [PubMed – indexed for MEDLINE]Related citations
  • Asthma–a risk factor for dental caries. Marx J, Pretorius E. SADJ. 2004 Sep;59(8):323, 325-6. Review. No abstract available. PMID: 15559914 [PubMed – indexed for MEDLINE]Related citations
  • Extraesophageal manifestations of gastroesophageal reflux disease. Vaezi MF. Clin Cornerstone. 2003;5(4):32-8; discussion 39-40. Review.PMID: 15101493 [PubMed – indexed for MEDLINE]Related citations
  • Dental caries status of children with bronchial asthma. Reddy DK, Hegde AM, Munshi AK. J Clin Pediatr Dent. 2003 Spring;27(3):293-5.PMID: 12739694 [PubMed – indexed for MEDLINE]Related citations
  • Pursuing community-oriented primary care in a Russian closed nuclear city: the Sarov-Los Alamos community health partnership. Rhyne RL, Hertzman PA. Am J Public Health. 2002 Nov;92(11):1740-2.PMID: 12406797 [PubMed – indexed for MEDLINE]Free ArticleRelated citations
  • [Do inhalation medicines have an effect on caries activity?] van Leeuwen A, Zwaan CL. Ned Tijdschr Tandheelkd. 1999 Jul;106(7):279. Dutch. No abstract available. PMID: 12138862 [PubMed – indexed for MEDLINE]Related citations
  • Is asthma a risk factor for dental caries? Finding from a cohort study. Meldrum AM, Thomson WM, Drummond BK, Sears MR. Caries Res. 2001 Jul-Aug;35(4):235-9.PMID: 11441832 [PubMed – indexed for MEDLINE]Related citations
  • The association between asthma and dental caries in children and adolescents: A population-based case-control study. Shulman JD, Taylor SE, Nunn ME. Caries Res. 2001 Jul-Aug;35(4):240-6.PMID: 11423718 [PubMed – indexed for MEDLINE]Related citations
  • Increased risk for dental caries in asthmatic children. Milano M. Tex Dent J. 1999 Sep;116(9):35-42. No abstract available. PMID: 10860081 [PubMed – indexed for MEDLINE]Related citations
  • Injuries and noncommunicable diseases: emerging health problems of children in developing countries. Deen JL, Vos T, Huttly SR, Tulloch J. Bull World Health Organ. 1999;77(6):518-24.PMID: 10427938 [PubMed – indexed for MEDLINE]Free PMC ArticleFree textRelated citations
  • Kay EJ. How often should we go to the dentist? Brit Med J. 1999;319:204–205. [PMC free article] [PubMed]
  • Manski RJ, Moeller JF, Maas WR. Dental services. An analysis of utilization over 20 years. J Amer Dent Assoc. 2001;132:655–664. [PubMed]
  • Green BL, Person S, Crowther M, Frison S, Shipp M, Lee P, Martin M. Demographic and geographic variations of oral health among African Americans based on NHANES III. Community Dent Health. 2003;20:117–122. [PubMed]
  • Riley JR, III, Gilbert GH, Heft MW. Socioeconomic and demographic disparities in symptoms of orofacial pain. J Public Health Dent. 2003;63:166–173. [PubMed]
  • Cohen LA, Manski RJ. Visits to non-dentist health care providers for dental problems. Fam Med. 2006;38:556–564. [PubMed]
  • Lutfiyya MN, Nika B, Ng L, Tragos C, Won R, Lipsky MS. Primary prevention of overweight and obesity: an analysis of national survey data. J Gen Intern Med. 2008;23:821–823. [PMC free article] [PubMed]
  • American Medical Association. Medical evaluation of healthy persons. Council on Scientific Affairs. J Amer Med Assoc. 1983;249:1626–1633.
  • World Health Organization. The world oral health report 2003. 2003. p. 38.
  • Stensson M, Wendt LK, Koch G, Oldaeus G, Birkhed D. Oral health in preschool children with asthma. Int J Paediatr Dent. 2008;18:243–250. [PubMed]
  • Steinbacher DM, Glick M. The dental patient with asthma. An update and oral health considerations. J Amer Dent Assoc. 2001;132:1229–1239. [PubMed]
  • Ryberg M, Moller C, Ericson T. Effect of beta 2-adrenoceptor agonists on saliva proteins and dental caries in asthmatic children. J Dent Res. 1987;66:1404–1406. [PubMed]
  • Ryberg M, Moller C, Ericson T. Saliva composition and caries development in asthmatic patients treated with beta 2-adrenoceptor agonists: a 4-year follow-up study. Scand J Dent Res. 1991;99:212–218. [PubMed]
  • Arnrup K, Lundin SA, Dahllöf G. Analysis of paediatric dental services provided at a regional hospital in Sweden. Dental treatment need in medically compromised children referred for consultation. Swed Dental J. 1993;17:255–259.
  • McDerra EJ, Pollard MA, Curzon ME. The dental status of asthmatic British school children. Pediatr Dent. 1998;20:281–287. [PubMed]
  • Milano M. Increased risk for dental caries in asthmatic children. Tex Dent J. 1999;116:35–42. [PubMed]
  • Reddy DK, Hegde AM, Munshi AK. Dental caries status of children with bronchial asthma. J Clin Pediatr Dent. 2003;27:293–295. [PubMed]
  • Ersin NK, Gülen F, Eronat N, Cogulu D, Demir E, Tanac¸ R, Aydemir S. Oral and dental manifestations of young asthmatics related to medication, severity and duration of condition. Pediatr Int. 2006;48:549–554. [PubMed]
  • Milano M, Lee JY, Donovan K, Chew JW. A cross-sectional study of medication-related factors and caries experience in asthmatic children. Pediatr Dent. 2006;28:415–419. [PubMed]
  • Ferreira FBA, Botelho MPJ, Fernandes KBP, Dezan CC, Pinto LMCP, Chimentão LK, Cerci Neto A. Levels of cariogenic microorganisms and oral conditions of asthmatic children. Abstracts of the 86th General Session & Exhibition of the International Association for Dental Research. 2008;1:3582.
  • Bjerkeborn K, Dahllöf G, Hedlin G, Lindell M, Modéer T. Effect of disease severity and pharmacotherapy of asthma on oral health in asthmatic children. Scand J Dent Res. 1987;95:159–164. [PubMed]
  • Meldrum AM, Thomson WM, Drummond BK, Sears MR. Is asthma a risk factor for dental caries? Finding from a cohort study. Caries Res. 2001;35:235–239. [PubMed]
  • Shulman JD, Taylor SE, Nunn ME. The association between asthma and dental caries in children and adolescents: a population-based case-control study. Caries Res. 2001;35:240–244. [PubMed]
  • Ellot AK, Vanobbergen JN, De Baets F, Martens LC. Oral health and habits in children with asthma related to severity and duration of condition. Eur J Paediatr Dent. 2004;5:210–215. [PubMed]
  • Schmidt-Weber CB. Gene expression profiling in allergy and asthma. Chem Immunol Allergy. 2006;91:188–194. [PubMed]
  • Simpson A, John SL, Jury F, Niven R, Woodcock A, Ollier WE, Custovic A. Endotoxin exposure, CD14, and allergic disease: an interaction between genes and the environment. Am J Respir Crit Care Med. 2006;174:386–392. [PubMed]
  • De Soet JJ, van Gemert-Schriks MC, Laine ML, van Amerongen WE, Morré SA, van Winkelhoff AJ. Host and microbiological factors related to dental caries development. Caries Res. 2008;42:340–347. [PubMed]
  • Borish L, Culp JA. Asthma: a syndrome composed of heterogeneous diseases. Ann Allergy Asthma Immunol. 2008;101:1–8. [PubMed]
  • Bell EH. Clinical phenotypes of asthma. Curr Opin Pulm Med. 2004;10:44–50. [PubMed]
  • Lukacs JR, Largaespada LL. Explaining sex differences in dental caries prevalence: saliva, hormones, and “life-history” etiologies. Am J Hum Biol. 2006;18:540–555. [PubMed]
  • Deeley K, Letra A, Rose EK, Brandon CA, Resick JM, Marazita ML, Vieira AR. Possible association of amelogenin to high caries experience in a Guatemalan-Mayan population. Caries Res. 2008;42:8–13. [PMC free article] [PubMed]
  • Patir A, Seymen F, Yildirim M, Deeley K, Cooper ME, Marazita ML, Vieira AR. Enamel formation genes are associated with high caries experience in Turkish children. Caries Res. 2008;42:394–400. [PMC free article] [PubMed]
  • The dental status of asthmatic British school children. McDerra EJ, Pollard MA, Curzon ME. Pediatr Dent. 1998 Jul-Aug;20(4):281-7.PMID: 9783301 [PubMed – indexed for MEDLINE]Related citations
  • Inhaler medicament effects on saliva and plaque pH in asthmatic children. Kargul B, Tanboga I, Ergeneli S, Karakoc F, Dagli E. J Clin Pediatr Dent. 1998 Winter;22(2):137-40.PMID: 9643188 [PubMed – indexed for MEDLINE]Related citations
  • Comparison of the oral health status and salivary flow rate of asthmatic patients with those of nonasthmatic adults–results of a pilot study. Laurikainen K, Kuusisto P. Allergy. 1998 Mar;53(3):316-9.PMID: 9542614 [PubMed – indexed for MEDLINE]Related citations
  • Timing of first fillings in the primary dentition and permanent first molars of asthmatic children. Kankaala TM, Virtanen JI, Larmas MA. Acta Odontol Scand. 1998 Feb;56(1):20-4.PMID: 9537730 [PubMed – indexed for MEDLINE]Related citations
  • Dental management of children with asthma. Zhu JF, Hidalgo HA, Holmgreen WC, Redding SW, Hu J, Henry RJ. Pediatr Dent. 1996 Sep-Oct;18(5):363-70. Review.PMID: 8897527 [PubMed – indexed for MEDLINE]Related citations
  • A comparison of medical and dental outcomes for Medicaid-insured and uninsured Medicaid-eligible children: a U.S. population-based study. Fisher MA, Mascarenhas AK. J Am Dent Assoc. 2009 Nov;140(11):1403-12.PMID: 19884400 [PubMed – indexed for MEDLINE]Related citations
  • Bronchial asthma and dental caries risk: results from a case control study. Mehta A, Sequeira PS, Sahoo RC. J Contemp Dent Pract. 2009 Jul 1;10(4):59-66.PMID: 19575055 [PubMed – indexed for MEDLINE]Related citations
  • Is bronchial asthma a risk factor for gingival diseases? A control study. Mehta A, Sequeira PS, Sahoo RC, Kaur G. N Y State Dent J. 2009 Jan;75(1):44-6.PMID: 19280828 [PubMed – indexed for MEDLINE]Related citations
  • Inhaled corticosteroid-related tooth problems in asthmatics. Han ER, Choi IS, Kim HK, Kang YW, Park JG, Lim JR, Seo JH, Choi JH. J Asthma. 2009 Mar;46(2):160-4.PMID: 19253123 [PubMed – indexed for MEDLINE]Related citations
  • Dental caries and allergic disorders in Japanese children: the Ryukyus Child Health Study. Tanaka K, Miyake Y, Arakawa M, Sasaki S, Ohya Y. J Asthma. 2008 Nov;45(9):795-9.PMID: 18972298 [PubMed – indexed for MEDLINE]Related citations
  • Dental caries in children with asthma undergoing treatment with short-acting beta2-agonists. Mazzoleni S, Stellini E, Cavaleri E, Angelova Volponi A, Ferro R, Fochesato Colombani S. Eur J Paediatr Dent. 2008 Sep;9(3):132-8.PMID: 18844442 [PubMed – indexed for MEDLINE]Related citations
  • Oral health in preschool children with asthma. Stensson M, Wendt LK, Koch G, Oldaeus G, Birkhed D. Int J Paediatr Dent. 2008 Jul;18(4):243-50. Epub 2008 May 16.PMID: 18489575 [PubMed – indexed for MEDLINE]Related citations
  • Effect of antiasthmatic medication on dental disease: dental caries and periodontal disease. Shashikiran ND, Reddy VV, Raju PK. J Indian Soc Pedod Prev Dent. 2007 Apr-Jun;25(2):65-8.PMID: 17660639 [PubMed – indexed for MEDLINE]Free ArticleRelated citations
  • Does Medicaid improve utilization of medical and dental services and health outcomes for Medicaid-eligible children in the United States? Fisher MA, Mascarenhas AK. Community Dent Oral Epidemiol. 2007 Aug;35(4):263-71.PMID: 17615013 [PubMed – indexed for MEDLINE]Related citations
  • The relationship between oral and demographic characteristics of children with asthma. Bimstein E, Wilson J, Guelmann M, Primosch RE. J Clin Pediatr Dent. 2006 Winter;31(2):86-9.PMID: 17315800 [PubMed – indexed for MEDLINE]Related citations
  • Oral and dental manifestations of young asthmatics related to medication, severity and duration of condition. Ersin NK, Gülen F, Eronat N, Cogulu D, Demir E, Tanaç R, Aydemir S. Pediatr Int. 2006 Dec;48(6):549-54.PMID: 17168972 [PubMed – indexed for MEDLINE]Related citations
  • The association between bronchial asthma and dental caries in children of the developmental age. Wierchola B, Emerich K, Adamowicz-Klepalska B. Eur J Paediatr Dent. 2006 Sep;7(3):142-5.PMID: 17078737 [PubMed – indexed for MEDLINE]Related citations
  • A cross-sectional study of medication-related factors and caries experience in asthmatic children. Milano M, Lee JY, Donovan K, Chen JW. Pediatr Dent. 2006 Sep-Oct;28(5):415-9.PMID: 17036706 [PubMed – indexed for MEDLINE]Related citations
  • [Oral health in asthmatic children: a dose-response study] Eloot A, Vanobbergen J, Martens L. Rev Belge Med Dent. 2004;59(2):130-7. French. PMID: 15690777 [PubMed – indexed for MEDLINE]Related citations
  • Dental health of children taking antimicrobial and non-antimicrobial liquid oral medication long-term. Maguire A, Rugg-Gunn AJ, Butler TJ. Caries Res. 1996;30(1):16-21.PMID: 8850578 [PubMed – indexed for MEDLINE]Related citations
  • Hospital dentistry. Window on total family health care. Bonaventura MC, Speilman K, Malin DB, Miller DJ, Cardo VA Jr, Vuolo S, Zambito RF. N Y State Dent J. 1994 Nov;60(9):51-4.PMID: 7808717 [PubMed – indexed for MEDLINE]Related citations
  • Analysis of paediatric dental services provided at a regional hospital in Sweden. Dental treatment need in medically compromised children referred for dental consultation. Arnrup K, Lundin SA, Dahllöf G. Swed Dent J. 1993;17(6):255-9.PMID: 8134895 [PubMed – indexed for MEDLINE]Related citations
  • Saliva composition and caries development in asthmatic patients treated with beta 2-adrenoceptor agonists: a 4-year follow-up study. Ryberg M, Möller C, Ericson T. Scand J Dent Res. 1991 Jun;99(3):212-8.PMID: 1871531 [PubMed – indexed for MEDLINE]Related citations
  • Exercise-induced anaphylaxis: improvement after removal of amalgam in dental caries. Katsunuma T, Iikura Y, Nagakura T, Saitoh H, Akimoto K, Akasawa A, Kindaichi S. Ann Allergy. 1990 May;64(5):472-5.PMID: 2337265 [PubMed – indexed for MEDLINE]Related citations
  • Caries prevalence, Streptococcus mutans and sugar intake among 4-year-old urban children in Iceland. Holbrook WP, Kristinsson MJ, Gunnarsdóttir S, Briem B. Community Dent Oral Epidemiol. 1989 Dec;17(6):292-5.PMID: 2591179 [PubMed – indexed for MEDLINE]Related citations
  • [Case-control study of moyamoya disease] Yamaguchi T, Matsushima Y, Takada Y, Niimi Y, Umezu R, Fukuyama Y, Yamaguchi M, Inaba Y. No To Shinkei. 1989 May;41(5):485-91. Japanese. PMID: 2803821 [PubMed – indexed for MEDLINE]Related citations
  • [Asthma patients: oral sequelae of adrenergic agonists] van Nieuw Amerongen A. Ned Tijdschr Tandheelkd. 1988 Feb;95(2):52-4. Dutch. No abstract available. PMID: 2908361 [PubMed – indexed for MEDLINE]Related citations
  • Effect of beta 2-adrenoceptor agonists on saliva proteins and dental caries in asthmatic children. Ryberg M, Möller C, Ericson T. J Dent Res. 1987 Aug;66(8):1404-6.PMID: 2887602 [PubMed – indexed for MEDLINE]Free ArticleRelated citations
  • Effect of disease severity and pharmacotherapy of asthma on oral health in asthmatic children. Bjerkeborn K, Dahllöf G, Hedlin G, Lindell M, Modéer T. Scand J Dent Res. 1987 Apr;95(2):159-64.PMID: 3470909 [PubMed – indexed for MEDLINE]Related citations
  • [Dental caries in permanent teeth in asthmatic children] Gorczyński M. Czas Stomatol. 1978 Nov;31(11):1027-32. Polish. No abstract available. PMID: 282121 [PubMed – indexed for MEDLINE]’
  • Supported
  • Zhu J, Hidalgo HA, Holmgreen WC, Redding SW, Hu J, Henry RJ. Dental management of children with asthma. Pediatr Dent 1996;18:363–70.[Medline]
  • Pelaia G, Vatrella A, Calabrese C, Mazzarella G, Marsico SA. New perspectives in asthma treatment. Allergy 2000;55(supplement 61):60–6.[Medline]
  • Winther L, Malling HJ, Mosbech H. Allergen-specific immunotherapy in birch- and grass-pollen-allergic rhinitis, II: Side-effects. Allergy 2000;55:827–35.[Medline]
  • Leynadier F, Herman D, Vervloet D, Andre CJ. Specific immunotherapy with a standardized latex extract versus placebo in allergic healthcare workers. Allergy Clin Immunol 2000;106:585–90.[Medline]
  • Holt PG, Sly PD. Prevention of adult asthma by early intervention during childhood: potential value of new generation immunomodulatory drugs. Thorax 2000;55:700–3.[Free Full Text]
  • Laurikainen K, Kuusisto P. Comparison of the oral health status and salivary flow rate of asthmatic patients with those of nonasthmatic adults: results of a pilot study. Allergy 1998;53:316–9.[Medline]
  • Lenander-Lumikari M, Laurikainen K, Kuusisto P, Vilja P. Stimulated salivary flow rate and composition in asthmatic and non-asthmatic adults. Arch Oral Biol 1998;43:151–6.[Medline]
  • Kankaala TM, Virtanen JI, Larmas MA. Timing of first fillings in the primary dentition and permanent first molars of asthmatic children. Acta Odontol Scand 1998;56:20–4.[Medline]
  • McDerra EJ, Pollard MA, Curzon ME. The dental status of asthmatic British school children. Pediatr Dent 1998;20:281–7.[Medline]
  • McNab S, Battistutta D, Taverne A, Symons AL. External apical root resorption of posterior teeth in asthmatics after orthodontic treatment. J Am Orthod Dentofacial Orthop 1999;116:545–51.
  • Arnrup K, Lundin SA, Dahllof G. Analysis of paediatric dental services provided at a regional hospital in Sweden: dental treatment need in medically compromised children referred for dental consultation. Swed Dent J 1993;17:255–9.[Medline]
  • Ryberg M, Moller C, Ericson T. Saliva composition and caries development in asthmatic patients treated with ß2-adrenoceptor agonists: a 4-year follow-up study. Scand J Dent Res 1991;99:212–8.[Medline]
  • Ryberg M, Johansson H, Mornstad H, Ericson T. Effect of long-term isoproterenol treatment on caries development in the rat using a low-cariogenic model. Caries Res 1988;22:297–301.[Medline]
  • Johansson I, Ericson T. Saliva composition and caries development during protein deficiency and beta-receptor stimulation or inhibition. J Oral Pathol 1987;16:145–9.[Medline]
  • Ryberg M, Moller C, Ericson T. Effect of beta 2-adrenoceptor agonists on saliva proteins and dental caries in asthmatic children. J Dent Res 1987;66:1404–6.[Abstract/Free Full Text]
  • Levin JA, Glick M. Dental management of patients with asthma. Compendium 1996;17:284–92.[Medline]
  • Holbrook WP, Kristinsson MJ, Gunnarsdottir S, Briem B. Caries prevalence, Streptococcus mutans and sugar intake among 4-year-old urban children in Iceland. Community Dent Oral Epidemiol 1989;17:292–5.[Medline]
  • Storhaug K. Caries experience in disabled pre-school children. Acta Odontol Scand 1985;43:241–8.[Medline]
  • Maguire A, Rugg-Gunn AJ, Butler TJ. Dental health of children taking antimicrobial and non-antimicrobial liquid oral medication long-term. Caries Res 1996;30:16–21.[Medline]
  • Linder N, Kuint J, German B, Lubin D, Loewenthal R. Hypertrophy of the tongue associated with inhaled corticosteroid therapy in premature infants. J Pediatr 1995;127:651–3.[Medline]
  • Barnes PJ. Inhaled glucocorticoids for asthma. N Engl J Med 1995;332:868–75.[Free Full Text]
  • Salzman GA, Pyszczynski DR. Oropharyngeal candidiasis in patients treated with beclomethasone dipropionate delivered by metered-dose inhaler alone or in combination with Aerochamber. J Allergy Clin Immunol 1988;81:424–8.[Medline]
  • Hyyppa T, Paunio K. Oral health and salivary factors in children with asthma. Proc Finn Dent Soc 1979;75:7–10.[Medline]
  • McDerra EJ, Bjerkeborn K, Dahllof G, Hedlin G, Lindell M, Modeer T. Effect of disease severity and pharmacotherapy of asthma on oral health in asthmatic children. Scand J Dent Res 1988;22:297–301.
  • Mandel ID, Eriv A, Kutscher A, et al. Calcium and phosphorus levels in submaxillary saliva: changes in cystic fibrosis and asthma. Clin Pediatr 1969;8:161–4.[Abstract/Free Full Text]
  • Wotman S, Mercadante J, Mandel ID, Goldman RS, Denning C. The occurrence of calculus in normal children, children with cystic fibrosis, and children with asthma. J Periodontol 1973;44:278–80.[Medline]
  • Linder-Aronson S. Adenoids: their effect on mode of breathing and nasal airflow and their relationship to characteristics of the facial skeleton and the dentition—a biometric, rhino-manometric and cephalometro-radiographic study on children with and without adenoids. Acta Otolaryngol 1970;265(supplement):1–32.
  • Woodside DG, Linder-Aronson S, Lundstrom A, McWilliam J. Mandibular and maxillary growth after changed mode of breathing. Am J Orthod Dentofacial Orthop 1991;100:1–18.[Medline]
  • Bresolin D, Shapiro PA, Shapiro GG, Chapko MK, Dassel S. Mouth breathing in allergic children: its relationship to dentofacial development. Am J Orthod 1983;83:334–40.[Medline]
  • Venetikidou A. Incidence of malocclusion in asthmatic children. J Clin Pediatr Dent 1993;17:89–94.[Medline]
  • Vig KW. Nasal obstruction and facial growth: the strength of evidence for clinical assumptions. Am J Orthod Dentofacial Orthop 1998;113:603–11.[Medline]
  • Yamada T, Tanne K, Miyamoto K, Yamauchi K. Influences of nasal respiratory obstruction on craniofacial growth in young Macaca fuscata monkeys. Am J Orthod Dentofacial Orthop 1997;111:38–43.[Medline]
  • Mathew T, Casamassimo PS, Wilson S, Preisch J, Allen E, Hayes JR. Effect of dental treatment on the lung function of children with asthma. JADA 1998;129:1120–8.[Abstract/Free Full Text]
  • Spurlock BW, Dailey TM. Shortness of (fresh) breath: toothpaste-induced bronchospasm. N Engl J Med 1990;323:1845–6.[Medline]
  • Subiza J, Subiza JL, Valdivieso R, et al. Toothpaste flavor-induced asthma. J Allergy Clin Immunol 1992;90:1004–6.[Medline]
  • Hallstrom U. Adverse reaction to a fissure sealant: report of a case. ASDC J Dent Child 1993;60:143–6.[Medline]
  • Housholder GT, Chan JT. Tooth enamel dust as an asthma stimulus: a case report. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1993;75:599–601.[Medline]
  • Nayebzadeh A, Dufresne A. Evaluation of exposure to methyl methacrylate among dental laboratory technicians. Am Ind Hyg Assoc J 1999;60:625–8.[Medline]
  • Mungo RP, Kopel HM, Church JA. Pediatric dentistry and the child with asthma. Spec Care Dentist 1986;6:270–3.
  • Turner-Warwick M. Epidemiology of nocturnal asthma. Am J Med 1988;85(supplement 1B):6–8.[Medline]
  • Hoffman MJ, Haug RH, Shepard LS, Indresano AT. Care of the asthmatic oral and maxillofacial surgery patient. J Oral Maxillofac Surg 1991;49:69–75.[Medline]
  • Fast TB, Martin MD, Ellis TM. Emergency preparedness: a survey of dental practitioners. JADA 1986;112:499–501.[Abstract]
  • Malamed SF. Asthma. In: Medical emergencies in the dental office. 5th ed. St. Louis: Mosby; 2000:209–23.
  • Little JW, Falace DA, Miller CS, Rhodus NL. Pulmonary disease. In: Little JW, Falace DA, Miller CS, Rhodus NL, eds. Dental management of the medically compromised patient. 5th ed. St. Louis: Mosby 1997:245–51.
  • Haas DA, Harper DG. Ketamine: a review of its pharmacologic properties and use in ambulatory anesthesia. Anesth Prog 1992;39:61–8.[Medline]
  • Lokken P, Bakstad OJ, Fonnelop E, et al. Conscious sedation by rectal administration of midazolam or midazolam plus ketamine as alternatives to general anesthesia for dental treatment of uncooperative children. Scand J Dent Res 1994;102:274–80.[Medline]
  • Glick M. Glucocorticosteroid replacement therapy: a literature review and suggested replacement therapy. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1989;67:614–20.[Medline]
  • Choudat D. Occupational lung diseases among dental technicians. Tuber Lung Dis 1994;75:99–104.[Medline]
  • Simon RA. Sulfite sensitivity. Ann Allergy 1986;56:281–8.[Medline]
  • Seng GF, Gay BJ. Dangers of sulfites in dental local anesthetic solutions: warnings and recommendations. JADA 1986;113:769–70.[Medline]
  • Perusse R, Goulet JP, Turcotte JY. Sulfite, asthma and vasoconstrictors. J Can Dent Assoc 1989;55:55–6.[Medline]
  • Luce EB. Respiratory disease. In: Redding SW, Montgomery M, eds. Dentistry in systemic disease: Diagnostic and therapeutic approach to patient management. Portland, Ore.: JBK Publishing; 1990:55–79.
  • Stroh JE, Johnson RL. Allergy-related emergencies in dental practice. Dent Clin North Am 1982;26:87–98.[Medline]
  • Perusse R, Goulet JP, Turcotte JY. Contraindications to vasoconstrictors in dentistry: part 2. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1992;74:687–91.[Medline]
  • Israel E, Fischer AR, Rosenberg MA, et al. The pivotal role of 5-lipoxygenase products in the reaction of aspirin-sensitive asthmatics to aspirin. Am Rev Respir Dis 1993;148:1447–51.[Medline]
  • Kacso G, Terezhalmy GT. Acetylsalicylic acid and acetaminophen. Dent Clin North Am 1994;38:633–44.[Medline]
  • McFadden ER Jr. Asthma. In: Fauci AS, Braunwald E, Isselbacher KJ, et al., eds. Harrison’s principles of internal medicine. 14th ed. New York: McGraw-Hill; 1998:1419–26.
  • Shaheen SO, Sterne JA, Songhurst CE, Burney PG. Frequent paracetamol use and asthma in adults. Thorax 2000;55:266–70.[Abstract/Free Full Text]
  • Copp PE. The asthmatic dental and oral surgery patient: a review of management considerations. Ont Dent 1995;72(6):33–42.[Medline]
Artikel Terkait lainnya :

Berbagai kumpulan Artikel Alergi

Supported by

CHILDREN ALLERGY CENTER. Yudhasmara Foundation

JL Taman Bendungan Asahan 5 Bendungan hilir Jakarta Pusat Indonesia  10210

Phone : (021) 70081995 – 5703646  www.childrenallergyclinic.wordpress.com/

 Clinical and Editor in Chief : Dr Widodo Judarwanto SpA, pediatrician  email : judarwanto@gmail.com,

 

 

 

 

 

                                                                                                            

Information on this web site is provided for informational purposes only and is not a substitute for professional medical advice. You should not use the information on this web site for diagnosing or treating a medical or health condition. You should carefully read all product packaging. If you have or suspect you have a medical problem, promptly contact your professional healthcare provider. 

 

 

 

Copyright © 2010, Children Allergy Center Information Education Network. All rights reserved.


Responses

  1. […] Gangguan Kesehatan Gigi, Kesehatan Mulut dan Alergi Makanan […]

  2. […] Gangguan Kesehatan Gigi, Kesehatan Mulut dan Alergi Makanan […]

  3. […] Gangguan Kesehatan Gigi, Kesehatan Mulut dan Alergi Makanan […]

  4. […] Gangguan Kesehatan Gigi, Kesehatan Mulut dan Alergi Makanan « CHILDREN ALLERGY CENTER on October 23, 2010 at 1:17 […]

  5. […] Gangguan Kesehatan Gigi, Kesehatan Mulut dan Alergi Makanan […]

  6. […] Gangguan Kesehatan Gigi, Kesehatan Mulut dan Alergi Makanan […]

  7. […] Gangguan Kesehatan Gigi, Kesehatan Mulut dan Alergi Makanan […]

  8. […] Gangguan Kesehatan Gigi, Kesehatan Mulut dan Alergi Makanan […]

  9. […] Gangguan Kesehatan Gigi, Kesehatan Mulut dan Alergi Makanan […]

  10. […] Gangguan Kesehatan Gigi, Kesehatan Mulut dan Alergi Makanan […]

  11. […] Gangguan Kesehatan Gigi, Kesehatan Mulut dan Alergi Makanan […]

  12. […] Gangguan Kesehatan Gigi, Kesehatan Mulut dan Alergi Makanan […]

  13. […] Gangguan Kesehatan Gigi, Kesehatan Mulut dan Alergi Makanan […]


Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / Change )

Connecting to %s

Categories

%d bloggers like this: